冠脈支架置入術后注意事項
發布時間：2019-08-06 11:28
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冠脈支架植入術是現在治療冠脈狹窄的有效手段，社區越來越多這樣術后的患者。
現在就讓我們給廣大術后患者普及一下術后注意事項：
一、因為植入的支架于人體而言是一個異物，容易在支架植入處形成血栓導致血管再狹窄，所以必須堅持正規抗血小板聚集治療，即術后堅持服用氯吡格雷及拜阿司匹林雙聯抗血小板聚集，一般氯吡格雷療程為術后1年，而拜阿司匹林則強調終身服用。因上述兩種藥物對血小板積聚會產生影響，所以要密切注意是否有皮膚及粘膜出血，每個月返院復查血常規，心內?？凭驮\。其中拜阿司匹林還可能對胃粘膜造成損傷，甚至發生消化道出血，所以如果有胃部不適，還要加用保護胃黏膜藥物治療。
二、若患有高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性疾病，必須嚴格控制好血壓、血糖。血壓要求控制在130/80mmHg為宜，降壓藥首選ACEI及ARB類，因為它們可以逆轉心肌纖維化，保護心肌，其次可聯合B受體阻滯劑，如倍他樂克，因為它可以減慢心室率，減輕心肌耗氧；血糖需嚴格控制在空腹6-7mmolL，餐后7-9mmol/L，這樣可以大大減少高血糖后對血管內皮的損，減少血栓形成的風險；同時應常規服用他汀類藥物強化降血脂治療，以穩定斑塊，同時避免血管內再次出現脂質沉積堵塞管腔。
三、若肥胖、吸煙，建議患者積極鍛煉，減肥，戒煙。
四、支架植入術后若再次出現胸悶、胸痛，則要高度警惕是否冠心病復發，患者需再次入院復查冠狀動脈造影明確是否支架內血栓形成或支架內再狹窄。
五、支架術后的患者要養成健康的生活習慣，有良好的作息規律，避免過度勞累、情緒激動，強調戒煙、戒酒，同時可以根據自己的能力進行適當的體育鍛煉，如散步、太極等。
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