反酸、燒心、打嗝久治不愈,警惕是食管裂孔疝!

發布時間:2022-05-19 15:51 點擊數:

反酸、燒心

胸骨疼痛、且久治不愈

......

如果有上述情況

就要警惕“食管裂孔疝”

這是一種腹腔內臟器(主要是胃)

通過食管裂孔進入胸腔所導致的疾病

是膈疝中最常見者,達90%以上

遂寧市中醫院外一科徐滔醫生

來給大家科普食管裂孔疝那些事~

 

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一次微創手術

解決她二十多年老毛病

  “原來胃反酸、燒心,上腹部不適,現在做了手術基本沒得啥子了,很感謝中醫院外科的醫生們!”

512日,飽受胃病困擾的周阿姨,在癥狀緩解過后說。

周阿姨今年57歲,患有胃病二十多年,是不折不扣的“老胃病”。

剛開始癥狀不嚴重,隨著病情發展,反酸、燒心不說,

胸骨還會疼痛,有時候晚上也睡不著覺,

但周阿姨并沒有引起重視,每次都在當地的診所治療,

過不了多久又會復發。

202110月,周阿姨來到外一科門診就診,

被確診為“食管裂孔疝”。

隨后,醫生為其實施了“腹腔鏡下食管裂孔疝修補、腹腔鏡胃底折疊”微創手術。

這次手術,解決了困擾周阿姨二十多年的老毛病。

 

食管裂孔疝是如何形成的?

人體胸腔與腹腔之間有一塊重要的肌肉 ,叫 “橫膈”,也叫做膈肌。

在這塊肌肉中央有一個"裂孔”,食管通過此裂孔與胃連接,

這個裂孔又被稱為“食管裂孔”。

正常情況下,食管裂孔剛好可容納食管通過。

但如果腹腔內壓力增大或食管裂孔周圍結構過于松弛,

腹腔內的臟器就可以通過食管裂孔進入胸腔,

由此在醫學形成了食管裂孔疝。

食管裂孔疝主要發生于老年人和肥胖人群,

老年人是由于年齡增大,肌肉松弛、肌力減弱,使得食管裂孔擴大;

而肥胖的人群腹壓較大,就容易導致食管裂孔疝。

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食管裂孔疝有何癥狀?

食管裂孔疝的癥狀首先就是反酸,燒心,

除此之外,還有吞咽困難、

進食時過早感覺到飽脹、嘔吐、胸腹部疼痛或不適、咳嗽、呼吸短促等癥狀。

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目前通過哪種方式解決?

食管裂孔疝的治療分為內科治療和外科治療兩大類。

● 內科治療可以緩解癥狀,但無法做到徹底治療。經過內科治療效果不明顯或無效者,需要進行外科手術治療。

● 外科治療的主要目的是恢復食管胃角、處理疝囊、修復擴大的食管裂孔、

加強食管下段括約肌的張力和防止胃食管返流的發生。

 

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 ▲外一科杜尖主任帶領團隊開展食管裂孔疝手術


特色優勢 治療患者近百例

2021年,外一科“腹腔鏡下食管裂孔疝修補+胃底折疊術”,

與傳統的經胸部手術相比,

該技術在腹部僅有幾個小切口,

具有創傷小、對心肺功能影響小、術后恢復快、復發率低等優點。

手術視頻獲得第二屆“汪忠鎬杯”青年醫師手術視頻競賽優秀獎。

在保證療效和手術安全的前提下,

我院外一科改良了手術器械,

讓醫生操作更加方便的同時,縮短手術時間。

目前,我院外一科開展的腹腔鏡下治療食管裂孔疝走在了全省前列,

科室主任杜尖多次受邀向省內同仁講授《食管裂孔疝的外科治療》。

在我院進行手術的患者近百例,患者均得到有效治療,均未發生重大并發癥。

 

 


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